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Consumidores que têm planos de saúde podem consultar a partir de hoje a índices de qualidade de atendimento de hospitais privados do país.

Na prática, antes de buscar uma consulta de urgência ou marcar uma cirurgia ou procedimento, os usuários passam a poder checar os dados de eficiência do hospital, como o tempo médio de espera na emergência, taxa de mortalidade ou até eventos atípicos, como administração incorreta de medicamentos ou cirurgia na parte do corpo errada. 

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Essa é a primeira vez que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) reúne e divulga informações de monitoramento das unidades particulares de saúde. 

Os primeiros dados disponíveis do chamado Programa de Monitoramento da Qualidade Hospitalar (PM-QUALISS Hospitalar) têm como ano-base 2024. Segundo a agência, as informações relativas a 2025 estão sendo processadas e têm divulgação prevista para ainda este ano. 

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A iniciativa é voluntária. Dos cerca de 3 mil hospitais particulares no país, apenas 450 são elegíveis a participar do programa, já que a iniciativa é aberta apenas para unidades acreditadas, ou seja, aquelas que possuem selos nacionais ou internacionais recebidos a partir de avaliações periódicas feitas por instituições independentes. 

— Restringimos nesse primeiro momento a possibilidade de adesão porque essas unidades já tinham obrigações de coleta de determinados dados, mas não queremos parar por aqui. A ideia é que a gente consiga atualizações na norma para atrair outros prestadores que tenham um grau metodológico mas que não necessariamente tenham as acreditações — afirma Andrey Corrêa, gerente de Estímulo à Inovação e Avaliação da ​ANS.

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Desse número, 124 hospitais fazem parte dessa primeira divulgação das informações. A lista inclui unidades como a Casa de Saúde São José e o São Lucas, no Rio; o Hospital Israelita Albert Einstein e o Hospital do Coração (HCor), em São Paulo; e o Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre.

Maior grupo de saúde privada do país, a Rede D'Or chegou a se cadastrar, mas não completou os dados de 2024. A expectativa, segundo a ANS, é que as informações da rede estejam disponíveis na próxima edição do programa. 

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— A ideia é que o programa seja um politica pública indutiva, para que o usuário conheça o hospital onde costuma buscar atendimento. Tendo acesso às informações, ele vai buscar hospitais com melhores resultados, e isso fomenta a competição: se a unidade quiser uma fatia de mercado maior, tem que também melhorar seus resultados também — defende o gerente da ANS.

O monitoramento dos hospitais considera 14 indicadores baseados na literatura médica que observam três dimensões do cuidado em saúde: a efetividade do atendimento, a eficiência no cuidado e a segurança do paciente ao longo do atendimento.   

Proporção de partos vaginais

Reinternações em até 30 dias pós alta

Parada cardiorrespiratória em unidade de internação

Taxa de mortalidade institucional

Tempo médio de internação

Tempo médio de permanência na emergência (tempo total entre o registro e a alta médica, medido em horas)

Tempo médio de espera na emergência para primeiro atendimento (medido em minutos, desde o registro até o primeiro atendimento médico) 

Taxa de início de antibiótico intravenoso profilático

Taxa de infecção em área cirúrgica

Infecção associada ao uso de Cateter Venoso Central (CVC) em UTI

Infecção do Trato Urinário associada ao uso de Cateter Vesical de Demora (CVD) em UTI

Taxa de profilaxia de tromboembolismo venoso (ou seja, quantos dos pacientes com risco de trombose receberam assistência para evitar o quadro)

Quedas com dano

Evento Sentinela (fatos inesperados que levam à morte ou perda grave ou permanente da função, não relacionada ao curso natural da doença do paciente ou condição subjacente. Alguns exemplos são morte inesperada do paciente; cirurgia feita na parte errada do corpo; transfusão sanguínea ou medicação errada; ou objetos esquecidos dentro do corpo após cirurgia). 

A ideia, segundo Corrêa, é que o programa seja expandido para outras unidades de saúde, como laboratórios e centros de diagnóstico:

— Existem programas de averiguação da qualidade de outros tipos de prestadores, como laboratórios, então temos um caminho muito longo a percorrer.

Como acessar?

Acesse o site da ANS, no gov.br/ans/;

Role até o fim da página e clique na opção "Dados e Indicadores do Setor";

Depois, busque por "Painéis Dinâmicos";

Por fim, escolha a opção "Programa de Monitoramento da Qualidade Hospitalar".

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